Calciul, un mineral vital pentru sănătatea osoasă și funcționarea musculară, se regăsește în numeroase alimente și suplimente. Deși esențial pentru sănătate, calciul poate interacționa cu diferite medicamente, afectând eficacitatea acestora. Este crucial să înțelegem aceste interacțiuni pentru a evita complicații potențiale.
1. Interacțiuni Majore
- Ceftriaxona (Rocephin) și Calciu: Când ceftriaxona este administrată intravenos, combinarea ei cu calciu poate duce la complicații severe la nivelul plămânilor și rinichilor. Este important să nu se administreze calciu intravenos în 48 de ore de la administrarea ceftriaxonei. Această preocupare nu există în cazul administrării orale a calciului.
- Dolutegravir (Tivicay): Calciul poate reduce nivelurile sanguine ale dolutegravirului, diminuând efectele acestuia. Pentru a preveni această interacțiune, dolutegravirul trebuie administrat cu 2 ore înainte sau 6 ore după calciu.
- Elvitegravir (Vitekta): Similar cu dolutegravirul, calciul poate influența nivelurile elvitegravirului în sânge. Recomandarea este aceeași: administrarea elvitegravirului cu 2 ore înainte sau după calciu.
2. Interacțiuni Moderare
- Antibiotice Chinolonice: Calciul poate reduce absorbția acestor antibiotice, legându-se de ele în intestin. Este recomandată administrarea antibioticelor cu 2 ore înainte sau 4-6 ore după calciu.
- Antibiotice Tetraciclinice: La fel ca în cazul chinolonelor, calciul poate afecta absorbția tetraciclinelor. Se aplică aceeași fereastră temporală pentru administrare.
- Bisfosfonate: Absorbția bisfosfonatelor poate fi redusă de calciu, diminuând eficacitatea acestora. Luați bisfosfonatele cu cel puțin 30 de minute înainte de calciu.
- Calcipotriena (Dovonex): Având o structură similară cu vitamina D, care ajută la absorbția calciului, calcipotriena, în combinație cu calciul, poate crește excesiv nivelul de calciu în sânge.
- Digoxina (Lanoxin): Calciul poate intensifica efectele digoxinei, utilizate pentru stimularea inimii, și poate duce la aritmii cardiace. Consultați un medic înainte de a combina aceste medicamente.
- Diltiazem (Cardizem, etc.): O doză mare de calciu poate diminua efectele diltiazemului.
- Levotiroxina (Synthroid, etc.): Calciul poate influența negativ absorbția levotiroxinei. Administrați levotiroxina și calciul la un interval de cel puțin 4 ore.
- Sotalol (Betapace): Similar cu diltiazemul, calciul poate reduce absorbția sotalolului. Evitați administrarea simultană.
- Verapamil (Calan, etc.): Ca și în cazul altor medicamente pentru inimă, calciul poate scădea eficacitatea verapamilului.
- Diuretice Tiazidice: Aceste medicamente pot crește nivelul de calciu în organism, iar o doză mare de calciu poate cauza complicații, inclusiv probleme renale.
- Aluminiu: Citratul de calciu poate crește absorbția aluminiului din hidroxidul de aluminiu, ceea ce poate fi periculos, mai ales la pacienții cu probleme renale. Acetatul de calciu nu are acest efect.
- Litiu: Utilizarea pe termen lung a litiului poate crește nivelurile de calciu în sânge. Combinația cu suplimente de calciu trebuie monitorizată atent.
- Raltegravir (Isentress): Calciul, luat împreună cu raltegravir pentru perioade lungi, poate reduce nivelurile sanguine ale acestuia. O doză unică nu pare să aibă acest efect.
3. Interacțiuni Minore
- Blocante ale Canalelor de Calciu: Utilizate pentru hipertensiune, aceste medicamente pot avea efectul redus atunci când calciul este administrat intravenos. Administrarea orală nu pare să aibă acest efect.
Calciul este prezent în produse lactate, varză, broccoli și sucuri de citrice îmbogățite. RDA pentru adulți variază între 1000 și 1200 mg, în timp ce pentru copii depinde de vârstă. În timpul sarcinii și alăptării, RDA crește. În suplimente, dozele obișnuite sunt între 500-1500 mg oral zilnic, cu un maxim de 2000-2500 mg sub supraveghere medicală. Discutați cu un medic pentru a determina cea mai bună doză și formă de calciu pentru situația dvs.
Concluzie
Monitorizarea interacțiunilor între calciu și medicamente este crucială pentru evitarea complicațiilor. Consultați întotdeauna un profesionist medical înainte de a combina suplimente de calciu cu medicamente, pentru a asigura o gestionare eficientă și sigură a sănătății dvs.
surse: www.webmed.com; Farmacologie generala Aurelia Nicoleta Cristea