Faringita la copii: Când sunt necesare antibioticele?

Odată cu începerea școlii, mulți părinți se confruntă cu o problemă frecventă în rândul copiilor: faringita acută, sau cum este adesea numită, “roșu în gât”. Această afecțiune poate fi o sursă de îngrijorare pentru părinți și o provocare pentru medici în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul corect.

Ce este faringita și cum se manifestă?

Faringita este o inflamație a faringelui (gâtului) care poate fi cauzată de virusuri sau bacterii. Simptomele includ:

  • Durere în gât
  • Dificultate la înghițire
  • Roșeață și inflamație a gâtului
  • Febră
  • Oboseală

Cauze virale vs. bacteriene

Este important să înțelegem că nu toate cazurile de faringită necesită tratament cu antibiotice. De fapt, studiile arată că:

  • Aproximativ 70% din cazuri sunt cauzate de virusuri
  • Doar 30% sunt cauzate de bacterii, în principal de streptococul beta-hemolitic de grup A

Cu toate acestea, în practică, peste 60% din copiii diagnosticați cu faringită primesc o prescripție de antibiotice, ceea ce indică o utilizare excesivă a acestora.

Cum se stabilește diagnosticul corect?

Pentru a evita utilizarea inutilă a antibioticelor, medicii ar trebui să urmeze câțiva pași:

  1. Evaluarea simptomelor și examinarea fizică
  2. Utilizarea scorurilor clinice (cum ar fi scorul Centor modificat sau scorul feverPAIN)
  3. Efectuarea testului rapid de depistare a antigenului streptococic (RADT) la pacienții cu risc crescut

Este important de menționat că prezența unui “gât roșu” nu este suficientă pentru diagnosticul de faringită bacteriană. Medicul trebuie să ia în considerare întregul tablou clinic.

Rezistența la antibiotice: O problemă în creștere

Utilizarea excesivă și inadecvată a antibioticelor a dus la o creștere alarmantă a rezistenței bacteriene. Studii recente arată că:

  • În Bulgaria, aproximativ 40% din tulpinile de streptococ sunt rezistente la macrolide
  • În China, rezistența la macrolide atinge 93.5% în unele regiuni

Aceste cifre subliniază importanța utilizării judicioase a antibioticelor și alegerea corectă a tratamentului atunci când este necesar.

Când sunt necesare antibioticele?

Antibioticele sunt recomandate doar în cazurile confirmate de faringită streptococică. În aceste situații:

  • Penicilina rămâne tratamentul de primă linie
  • Macrolidele (cum ar fi azitromicina sau claritromicina) nu ar trebui să fie prima opțiune din cauza rezistenței crescute
  • Cotrimoxazolul nu este recomandat pentru tratamentul faringitei streptococice

Sfaturi pentru părinți

  1. Nu insistați pentru prescrierea de antibiotice dacă medicul consideră că nu sunt necesare
  2. Urmați întocmai recomandările medicului în ceea ce privește durata și doza tratamentului
  3. Pentru ameliorarea simptomelor, puteți folosi analgezice și antiinflamatoare recomandate de medic

Prevenție și întărirea imunității

Pentru a reduce riscul de infecții respiratorii, inclusiv faringita, este important să ne concentrăm pe întărirea sistemului imunitar al copiilor. Suplimentele pentru imunitatea copiilor pot juca un rol important în acest proces, oferind nutrienții necesari pentru o funcționare optimă a sistemului imunitar.

De asemenea, este crucial să recunoaștem semnele unei infecții potențial gravă. Testul paharului este o metodă simplă pe care părinții o pot folosi acasă pentru a evalua starea copilului cu febră și a decide dacă este necesară o consultație medicală urgentă.

Concluzie

Faringita la copii este o afecțiune frecventă care necesită o abordare atentă și echilibrată. Utilizarea judicioasă a antibioticelor, bazată pe diagnostic corect și ghiduri de tratament actualizate, este esențială pentru a combate creșterea rezistenței bacteriene. Părinții și medicii trebuie să colaboreze pentru a asigura cel mai bun tratament pentru copii, evitând în același timp utilizarea inutilă a antibioticelor.